怀孕初期白带呈棕色可能与先兆流产、宫颈病变、激素水平变化、阴道炎症或着床出血等因素有关。建议及时就医明确原因，避免剧烈运动并保持会阴清洁。
1、先兆流产胚胎发育异常或孕酮不足可能导致子宫内膜少量剥离，表现为棕色分泌物，常伴有下腹隐痛。需通过超声检查评估胚胎状态，医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗，同时卧床休息。
2、宫颈病变宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等疾病在孕期因充血更易接触性出血，血液氧化后形成棕色分泌物。妇科检查可发现宫颈赘生物或糜烂样改变，必要时行宫颈TCT筛查，孕期通常仅观察不处理。
3、激素波动妊娠后雌激素水平升高使宫颈腺体分泌增多，混合陈旧性子宫内膜脱落物可呈现棕色。此为生理性改变，无瘙痒异味症状时无须治疗，建议选择棉质内裤并每日更换。
4、阴道炎细菌性阴道病或念珠菌感染可能导致黏膜毛细血管破裂，血液与异常白带混合后颜色加深。需通过白带常规确诊，医生可能开具克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，禁止自行冲洗阴道。
5、着床出血受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血，多发生在受孕后10-14天，表现为短暂少量棕色分泌物。通常2-3天自行停止，可通过血HCG翻倍情况判断胚胎活性，避免过早超声检查。
孕期出现异常分泌物需每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗剂。穿着透气棉质内裤并及时更换，观察分泌物量、颜色变化及是否伴随腹痛发热。禁止同房或进行盆浴，记录症状出现时间及持续时间，就诊时向医生详细描述。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，如鸡蛋、瘦肉和坚果，保持排便通畅减少腹压。
