丙型肝炎好治疗吗

Question

丙型肝炎好治疗吗

Answer 1

丙型肝炎通过规范治疗多数可治愈，治疗效果主要与病毒基因分型、肝脏损伤程度、治疗方案选择、患者依从性等因素有关。

1、基因分型

不同丙肝病毒基因型对药物敏感性不同，1型和4型相对难治，2型和3型治愈率较高。需通过基因检测制定个体化方案。

2、肝损伤程度

早期纤维化患者治愈率超过95％，肝硬化患者需先评估肝功能储备。肝脏弹性检测可准确分期指导治疗。

3、治疗方案

直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等组合方案，12周疗程治愈率可达98％。需避免自行中断用药。

4、治疗监测

治疗期间需定期检测HCV-RNA载量，结束后随访24周确认持续病毒学应答。合并HIV感染需调整药物相互作用。

确诊后应避免饮酒，适量补充优质蛋白和维生素E，治疗期间注意监测药物不良反应，完成疗程后仍需定期复查肝功能。