别嘌醇缓释胶囊可能对肾脏造成损害,但概率较低。主要风险因素包括长期大剂量使用、原有肾功能不全、药物相互作用及个体基因敏感性。
超过每日300毫克的标准剂量可能增加肾脏负担,需定期监测血尿酸和肾功能指标,必要时调整剂量。
慢性肾脏病患者排泄药物能力下降,易导致别嘌醇代谢产物氧嘌呤醇蓄积,建议肾小球滤过率低于30毫升/分钟时禁用。
与利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂联用可能加重肾损伤,合并用药期间应增加肾功能检查频率。
HLA-B*5801基因阳性患者可能发生严重过敏反应导致急性间质性肾炎,用药前建议进行基因筛查。
服药期间建议每日饮水2000毫升以上,避免高嘌呤饮食,定期复查尿常规和血肌酐,出现尿液异常或水肿应及时就医。