变应性鼻炎可能由遗传因素、环境过敏原刺激、鼻腔黏膜屏障功能异常、免疫调节失衡等原因引起,可通过避免过敏原接触、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗等方式缓解。
家族过敏史是重要诱因,父母患过敏性疾病时子女发病概率显著增加。建议进行过敏原检测,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等抗组胺药物控制症状。
尘螨、花粉、宠物皮屑等吸入性过敏原为主要触发因素。患者需定期清洁家居环境,使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松进行抗炎治疗。
鼻腔黏膜纤毛功能障碍导致过敏原易透过屏障。表现为阵发性喷嚏和清水样涕,可采用生理性海水鼻腔喷雾维护黏膜功能,联合白三烯受体拮抗剂治疗。
Th2型免疫反应过度激活产生特异性IgE抗体。症状严重者可进行皮下免疫治疗,使用奥马珠单抗等生物制剂调节免疫应答。
建议保持室内通风干燥,外出时佩戴防护口罩,避免接触已知过敏原,症状持续加重应及时至耳鼻喉科或变态反应科就诊。