扁桃体肥大和肿大的区别主要体现在病因和表现上，扁桃体肥大多为慢性增生性改变，扁桃体肿大则多为急性炎症反应。
扁桃体肥大常与反复感染、过敏体质或遗传因素相关，表现为长期持续性腺体增生；扁桃体肿大主要由细菌或病毒感染引起，如链球菌性咽炎、EB病毒感染等。
肥大病程较长，可能持续数月到数年；肿大起病急骤，通常在感染后数日内出现，经治疗可短期内消退。
肥大的扁桃体表面光滑、质地韧，常伴有隐窝变浅；肿大的扁桃体表面充血明显，可见脓性渗出物或伪膜形成。
肥大可能引起睡眠呼吸暂停、吞咽困难等慢性症状；肿大常伴随高热、咽痛、颌下淋巴结肿痛等急性感染征象。
出现持续咽喉不适或呼吸障碍时建议尽早就诊，日常需保持口腔卫生，避免刺激性食物，急性期应保证充足休息。
