长智齿发炎通常不会引起败血症,但若感染扩散可能引发严重并发症。智齿冠周炎、局部脓肿、免疫力低下、未及时治疗是主要风险因素。
智齿萌出不全导致牙龈瓣包裹,食物残渣滞留引发细菌感染。表现为局部红肿疼痛,可通过冠周冲洗、复方氯己定含漱液、阿莫西林克拉维酸钾等控制炎症。
炎症未控制可能形成化脓性病灶,伴随发热和张口受限。需切开引流联合甲硝唑片、头孢克洛等抗生素治疗,避免感染向深部扩散。
糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者感染易扩散。除口腔局部处理外,需监测血糖或调整基础用药,必要时静脉使用头孢曲松钠。
极少数情况下细菌可能侵入血液导致败血症,表现为寒战高热。需立即住院进行血培养,根据药敏结果选用万古霉素等强效抗生素治疗。
智齿发炎期间应保持口腔清洁,避免挤压肿胀部位,出现发热等全身症状须及时就医。