扁桃体二度肿大要切除吗

Question

扁桃体二度肿大要切除吗

Answer 1

扁桃体二度肿大通常无须立即切除，多数可通过药物治疗和生活调整控制症状。是否手术需综合评估反复感染频率、并发症风险及生活质量影响。

1. 感染控制

急性细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛或青霉素V钾片等抗生素，配合布洛芬缓解肿痛。慢性炎症可尝试生理盐水漱口减少局部刺激。

2. 阻塞评估

若伴随睡眠呼吸暂停或长期张口呼吸，需进行多导睡眠监测。儿童可能出现颌面发育异常，此时手术干预概率较高。

3. 发作频率

每年化脓性感染超过5-7次或连续3年每年发作3-4次，建议考虑扁桃体切除术。单年度偶发感染优先保守治疗。

4. 并发症风险

合并风湿热、肾炎或扁桃体周围脓肿等全身性疾病时，手术获益大于风险。单纯肿大未影响功能者可定期观察。

日常保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，流感季节佩戴口罩减少病原接触。术后恢复期需选择温凉流质饮食2周。