多囊肾男性患者通常比女性病情更严重。多囊肾的严重程度主要与囊肿增长速度、肾功能损害程度、并发症发生率以及遗传类型等因素有关。
男性患者囊肿增长速度往往更快,可能与雄激素刺激有关,需定期影像学监测,必要时行囊肿减压术。
男性更早出现肾功能不全,约50%患者在60岁前进入终末期肾病,需提前规划肾脏替代治疗。
男性高血压控制难度更大,脑动脉瘤破裂风险是女性2倍,建议每年进行脑血管筛查。
PKD1基因突变者中男性预后更差,表现为更早出现肾功能衰竭,需加强产前基因检测咨询。
所有多囊肾患者均应控制血压在130/80mmHg以下,限制高蛋白饮食,避免剧烈碰撞运动,女性妊娠前需评估肾功能。