苯丙酮尿症属于常染色体隐性遗传病,致病基因携带者需父母双方同时传递缺陷基因才会发病,遗传模式主要有父母均为携带者、父母一方患病一方携带、近亲婚配增加风险、基因突变新生四种情况。
当父母双方都是苯丙氨酸羟化酶基因杂合突变携带者时,子女有25%概率患病。携带者自身不发病但可能将缺陷基因传给下一代。
若父母中一方为患者,另一方为携带者,子女患病概率提升至50%。这种情况下每个孩子都有较高遗传风险。
血缘关系较近的夫妻携带相同隐性基因概率更高,其后代患病风险可达普通人群的数十倍。我国婚姻法禁止三代以内近亲结婚。
约1%-2%病例由PAH基因自发突变引起,这类患儿父母基因检测可能显示正常,但突变基因会继续遗传给后代。
所有新生儿均应接受苯丙酮尿症筛查,确诊患儿需终身采用低苯丙氨酸饮食治疗,育龄患者及携带者建议进行遗传咨询和产前诊断。