拔牙后24小时内轻微渗血属于正常现象,持续性出血可能与凝血异常、创口感染、术后护理不当或高血压等因素有关。
先天性凝血障碍或服用抗凝药物可能影响止血,表现为创面渗血不止。需检测凝血功能,必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸、维生素K1等止血药物。
食物残渣滞留或口腔卫生不良可能导致创面感染,伴随红肿疼痛。需清创后使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素,配合复方氯己定含漱液消炎。
频繁漱口或吮吸创口会破坏血凝块。应咬紧纱布40分钟,24小时内避免刷牙漱口,必要时使用吸收性明胶海绵局部压迫止血。
高血压患者血管收缩能力下降易持续渗血。需监测血压,服用硝苯地平控制血压,配合肾上腺素棉球局部止血。
建议保持头部抬高姿势,进食温凉流质食物,若出血量超过50毫升或持续48小时以上需立即复诊。