重度大三阳可能导致肝炎、肝硬化、肝癌等严重后果。病情发展通常经历病毒活跃复制期、肝纤维化期、终末期肝病三个阶段。
乙肝病毒持续活跃复制会引发肝脏炎症反应,表现为转氨酶升高、黄疸等症状。可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物控制病情。
长期炎症刺激会导致肝细胞坏死和纤维组织增生,出现肝区隐痛、蜘蛛痣等表现。需定期监测肝硬度值,必要时联合使用扶正化瘀胶囊等抗纤维化药物。
肝脏结构发生不可逆改变,伴随门静脉高压和肝功能失代偿。可能出现腹水、消化道出血等并发症,需进行肝移植评估。
乙肝病毒整合入肝细胞基因组可能诱发癌变。建议每3-6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查,早期发现可考虑手术或靶向治疗。
患者应严格戒酒,保持规律作息,每3个月复查乙肝DNA载量和肝功能指标,出现腹胀、呕血等症状需立即就医。