一胎剖腹产二胎已经十四周能不能流产

Question

一胎剖腹产二胎已经十四周能不能流产

Answer 1

孕14周剖宫产术后再次妊娠可选择药物流产或手术终止妊娠，终止方式需结合瘢痕子宫恢复情况、胎盘位置及个体健康状况评估。

1、药物流产：

适用于孕周较小且子宫瘢痕愈合良好者，常用米非司酮配伍米索前列醇，需严格监测出血量及子宫收缩情况。

2、手术流产：

采用超声引导下负压吸引术，需由经验丰富医师操作以降低子宫穿孔风险，术前需排除胎盘植入。

3、风险评估：

瘢痕子宫流产可能发生术中出血、感染、宫腔粘连等并发症，既往剖宫产次数与间隔时间是关键影响因素。

4、术后护理：

流产后需加强抗感染治疗，观察阴道出血及腹痛情况，建议间隔6个月以上再考虑后续妊娠。

终止妊娠前必须完善超声检查评估子宫瘢痕厚度，所有操作均需在三级医院产科及麻醉科协作下完成，术后需落实避孕指导。