癫痫孕妇可以够服用药物吗

Question

癫痫孕妇可以够服用药物吗

Answer 1

癫痫孕妇多数情况下可以遵医嘱服用抗癫痫药物。控制癫痫发作对母婴安全至关重要，药物选择需考虑丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等对胎儿影响较小的类型，同时定期监测血药浓度和胎儿发育。

1、药物调整：

妊娠期需在神经科和产科医生指导下调整药物剂量，避免突然停药诱发癫痫持续状态，可能增加流产或胎儿缺氧风险。

2、胎儿监测：

孕早期需通过超声和血清筛查评估药物致畸性，孕中晚期通过胎心监护和生长发育超声排除胎儿宫内窘迫或生长受限。

3、发作管理：

强直-阵挛发作可能造成胎盘早剥，需保持侧卧位防止窒息，记录发作时长和频率供医生评估治疗方案有效性。

4、营养支持：

补充叶酸可降低神经管缺陷概率，增加钙铁摄入预防抗癫痫药物导致的骨质疏松和贫血，维持血糖稳定减少发作诱因。

癫痫孕妇应避免驾驶和高空作业，随身携带医疗警示卡，分娩时选择具备新生儿复苏条件的医院，产后继续药物监测并避免母乳喂养与药物代谢冲突。