高尿酸患者可通过别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制尿酸水平,效果较好的用药方式需结合药物特性、尿酸水平及并发症情况综合选择。
别嘌醇通过抑制尿酸生成降低血尿酸,适用于尿酸生成过多型患者,可能引起皮疹等过敏反应,需监测肝肾功能。
非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,降尿酸效果强于别嘌醇,心血管疾病患者使用时需谨慎评估风险。
苯溴马隆通过促进尿酸排泄发挥作用,适用于肾尿酸排泄减少型患者,用药期间需保证每日饮水量超过2000毫升。
对于难治性高尿酸血症,可考虑别嘌醇与苯溴马隆联用,但需严格遵医嘱调整剂量并定期复查尿酸及肾功能。
高尿酸患者用药期间需限制高嘌呤食物摄入,每日保持适量运动,避免突然剧烈运动诱发痛风发作。