子宫内膜异位症导致痛经的原因有哪些

Question

子宫内膜异位症导致痛经的原因有哪些

Answer 1

子宫内膜异位症导致痛经的原因主要有经血逆流、免疫异常、激素刺激、神经压迫等。

1. 经血逆流

月经期脱落的子宫内膜碎片通过输卵管逆流至盆腔，异位种植后形成病灶，周期性出血刺激腹膜引发疼痛。可通过热敷缓解，严重时需遵医嘱使用布洛芬、萘普生、地诺孕素等药物。

2. 免疫异常

患者体内巨噬细胞清除能力下降，无法有效清除逆流的经血，导致异位内膜存活。建议调节免疫力，病灶较大时需手术切除，常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、孕三烯酮等。

3. 激素刺激

雌激素促进异位内膜增生，前列腺素分泌增加引发子宫痉挛性疼痛。可遵医嘱使用复方口服避孕药、米非司酮等抑制雌激素，配合塞来昔布缓解炎症反应。

4. 神经压迫

盆腔内异位病灶反复出血形成粘连，压迫骶神经丛导致放射性疼痛。需通过腹腔镜松解粘连，术后可短期使用加巴喷丁缓解神经痛。

日常避免经期剧烈运动，适量补充维生素E及Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症，疼痛持续加重应及时妇科就诊评估。