子宫裂伤是否影响怀孕需根据裂伤程度判断,轻度裂伤通常不影响生育功能,严重裂伤可能导致不孕或妊娠风险升高。
表浅肌层损伤愈合后形成瘢痕组织,对子宫内膜容受性影响较小,可通过超声监测瘢痕厚度评估妊娠安全性。
深达肌层但未穿透浆膜层的裂伤可能引起宫腔粘连,建议孕前进行宫腔镜检查,必要时行粘连分离术改善宫腔环境。
全层子宫破裂史患者再次妊娠有子宫破裂风险,需孕前评估瘢痕愈合情况,妊娠期需密切监测子宫下段厚度变化。
合并感染或愈合不良的裂伤可能继发输卵管梗阻或慢性子宫内膜炎,建议孕前完善输卵管造影及内膜活检。
计划妊娠前应进行妇科超声及宫腔评估,孕期需加强产检频率,避免剧烈运动或腹部外力冲击。