子宫肌瘤患者多数情况下可以上环,但需根据肌瘤大小、位置及症状综合评估。子宫肌瘤合并月经量过多、宫腔变形或黏膜下肌瘤时可能不适合上环。
肌瘤直径小于3厘米且未压迫宫腔时,通常可安全放置节育环,但需定期超声监测肌瘤变化。
浆膜下或肌壁间肌瘤未影响宫腔形态者适合上环,黏膜下肌瘤可能导致环脱落或异常出血需谨慎。
存在严重痛经、经量过多等症状时,上环可能加重出血风险,建议先控制肌瘤相关症状再考虑避孕方式。
需结合年龄、生育需求等因素,部分患者可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统,既能避孕又可抑制肌瘤生长。
建议妇科超声检查后由医生评估具体适应症,放置后每3-6个月复查肌瘤及环位情况,出现异常出血或腹痛需及时就诊。