子宫肌瘤反复手术需谨慎评估,通常建议在肌瘤体积过大、症状严重或影响生育时考虑手术,反复手术可能增加盆腔粘连等风险。
肌瘤直径超过5厘米、引起严重贫血或压迫症状(如尿频、便秘时需手术干预,首选子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
激素水平异常或遗传易感性可能导致肌瘤再生,术后未规范使用促性腺激素释放激素类似物等药物控制易复发。
多次手术可能损伤膀胱、输尿管等周围器官,导致盆腔粘连甚至不孕,需由经验丰富的妇科医生操作。
无症状小肌瘤可随访观察,药物如米非司酮可缩小肌瘤,超声消融等微创技术适合拒绝手术者。
术后建议定期复查超声,保持均衡饮食避免雌激素过高食物,适度运动控制体重有助于降低复发概率。