胃癌晚期多数情况下不建议手术治疗。晚期胃癌的治疗方式主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
当肿瘤导致梗阻、出血或穿孔等严重并发症时,可能考虑姑息性手术缓解症状,但无法根治肿瘤。
化疗是晚期胃癌的主要治疗手段,常用方案包括氟尿嘧啶类、铂类等药物联合使用,可控制肿瘤进展。
针对HER2阳性或特定基因突变的患者,可使用曲妥珠单抗等靶向药物,但需进行基因检测确认适用性。
PD-1抑制剂等免疫治疗药物可用于部分晚期胃癌患者,需评估PD-L1表达水平等生物标志物。
建议晚期胃癌患者及家属与主治医生充分沟通,根据肿瘤分期、转移情况、身体状况等制定个体化治疗方案,同时注意营养支持和疼痛管理。