输卵管不畅可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式治疗。输卵管不畅通常由感染、子宫内膜异位症、手术粘连、先天性发育异常等原因引起。
1、药物治疗感染引起的输卵管炎可使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗,需配合盆腔理疗促进炎症吸收。
2、介入治疗输卵管近端阻塞可选择宫腔镜下导丝疏通术,术中联合地塞米松灌注防止再粘连,术后三个月受孕概率较高。
3、手术治疗严重粘连需行腹腔镜输卵管整形术,分解伞端粘连并造口,术后半年内为最佳妊娠期,超过一年可能再次粘连。
4、辅助生殖双侧输卵管功能丧失建议直接选择试管婴儿技术,通过体外受精胚胎移植规避输卵管运输障碍。
治疗期间应避免盆浴及性生活,补充维生素E和叶酸有助于改善生殖道微环境,术后定期复查输卵管通畅度。