主动脉夹层严重吗

Question

主动脉夹层严重吗

Answer 1

主动脉夹层属于危及生命的急危重症，病情严重程度与夹层分型、累及范围及并发症密切相关。

1、Stanford A型：

累及升主动脉的夹层需紧急手术，24小时内死亡率超过50％，可能引发心包填塞、急性心梗或脑卒中。

2、Stanford B型：

仅累及降主动脉的夹层可药物控制，但仍有20％概率进展为动脉破裂或器官缺血，需密切监测。

3、并发症风险：

夹层假腔持续扩大可能导致主动脉瓣关闭不全、重要分支血管闭塞，引发肾功能衰竭或截瘫等后遗症。

4、复发概率：

即使成功手术，患者仍需终身控制血压，5年内再发夹层或动脉瘤的概率可达30％。

确诊后应立即限制活动并呼叫急救，术后需严格监测血压、避免剧烈运动，定期进行CT血管造影复查。