蛛网膜下腔出血的治疗

Question

蛛网膜下腔出血的治疗

Answer 1

蛛网膜下腔出血的治疗方法主要有控制血压、降低颅内压、预防血管痉挛、手术治疗。

1、控制血压：

使用降压药物维持血压稳定，避免再出血风险，常用药物包括尼莫地平、拉贝洛尔、乌拉地尔。

2、降低颅内压：

通过甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻脑水肿，必要时行脑室引流术缓解颅高压。

3、预防血管痉挛：

应用钙通道阻滞剂改善脑血管痉挛，同时维持血容量和血液稀释状态，常用药物有尼莫地平注射液。

4、手术治疗：

针对动脉瘤性出血可采用血管内介入栓塞术或开颅动脉瘤夹闭术，动静脉畸形可选择切除术或放射外科治疗。

患者需绝对卧床休息，保持环境安静，避免情绪激动和用力动作，饮食以低盐流质为主，康复期需进行神经功能评估和循序渐进的康复训练。