重度脂肪肝不能治好吗

Question

重度脂肪肝不能治好吗

Answer 1

重度脂肪肝通过规范治疗可以改善甚至逆转，主要干预方式包括生活方式调整、药物治疗、代谢干预和定期监测。

1、生活方式调整

控制每日热量摄入，减少高脂高糖饮食，增加有氧运动如快走或游泳，每周至少150分钟中等强度运动，体重减轻5％-10％可显著改善肝脏脂肪沉积。

2、药物治疗

合并代谢异常时需药物干预，常用吡格列酮改善胰岛素抵抗，奥利司他辅助减重，水飞蓟宾等护肝药物可遵医嘱使用，需配合肝功能监测。

3、代谢干预

合并糖尿病者需控制糖化血红蛋白低于7％，高血压患者血压应维持在130/80mmHg以下，血脂异常者需将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。

4、定期监测

每3-6个月复查肝脏超声和肝功能，必要时行FibroScan检测肝纤维化程度，出现转氨酶持续升高或肝硬度值超过9.5kPa需肝病专科会诊。

保持充足优质蛋白摄入，优先选择鱼类和豆制品，避免饮酒及肝毒性药物，建议在营养师指导下制定个性化膳食方案。