大便先硬后软可能由饮食结构不合理、肠道菌群失衡、肠易激综合征、结肠肿瘤等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、手术切除等方式改善。
膳食纤维摄入不足或饮水过少会导致粪便前端脱水变硬，后端因水分潴留变软。建议每日摄入300克蔬菜水果，保证1500毫升饮水量。
长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道微生态，可能伴随腹胀症状。可选用双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌二联活菌等益生菌制剂调节。
肠易激综合征与内脏高敏感性有关，常出现腹痛与排便习惯改变。匹维溴铵、马来酸曲美布汀等解痉药可缓解症状。
结肠息肉或肿瘤可能导致肠腔狭窄，粪便通过受阻形成前硬后软特征。需进行肠镜检查确诊，较大息肉需行内镜下黏膜切除术。
日常可增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维食物，养成定时排便习惯，若症状持续2周以上需消化内科就诊。
