降血压药的选择需根据患者具体情况决定,常用有效药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂等。建议在医生指导下根据血压水平、并发症及药物耐受性制定个体化方案。
氨氯地平通过扩张外周动脉血管降低血压,适用于老年高血压或合并动脉硬化患者,常见不良反应为踝部水肿。硝苯地平控释片可平稳控制24小时血压。
依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,适用于合并糖尿病肾病的高血压患者,可能引起干咳。培哚普利对心脏具有保护作用。
缬沙坦通过阻断血管紧张素II受体降低血压,适用于不能耐受干咳的患者。厄贝沙坦可改善胰岛素抵抗,适合代谢综合征患者。
氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量,适用于轻度高血压或作为联合用药。吲达帕胺具有利尿和钙拮抗双重作用,对血糖影响较小。
高血压患者应定期监测血压,保持低盐饮食和规律运动,避免擅自调整药物剂量,出现不适及时就医复查。