小儿心肌炎多数情况下病情较轻,但部分患儿可能出现心力衰竭、心律失常等严重并发症,需结合临床表现评估病情严重程度。
多数患儿表现为乏力、食欲减退等非特异性症状,心肌酶谱轻度升高,通过卧床休息及营养支持可逐渐恢复。
可能出现胸闷、心悸等症状,心电图显示ST-T改变,需使用辅酶Q10、维生素C等心肌营养药物辅助治疗。
暴发性心肌炎可导致心源性休克,需使用静脉丙种球蛋白冲击治疗,必要时需体外膜肺氧合支持。
少数患儿可能遗留心肌纤维化,建议康复期定期复查心脏超声,避免剧烈运动3-6个月。
建议家长密切观察患儿精神状态及尿量变化,急性期提供低盐高蛋白饮食,恢复期可逐步增加富含硒元素的坚果类食物。