脾梗死的病因有哪些

Question

脾梗死的病因有哪些

Answer 1

脾梗死可能由心血管疾病、血液系统疾病、感染性疾病、医源性损伤等原因引起。

1、心血管疾病：

动脉粥样硬化或心房颤动导致脾动脉栓塞，表现为左上腹剧痛，需抗凝治疗并使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物。

2、血液系统疾病：

镰状细胞贫血或真性红细胞增多症引发血液高凝状态，伴随发热和脾肿大，需羟基脲或放血疗法，配合低分子肝素抗凝。

3、感染性疾病：

感染性心内膜炎或败血症的菌栓脱落阻塞脾血管，出现寒战和脾区压痛，需静脉抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南。

4、医源性损伤：

脾动脉介入手术或放疗后血管内皮损伤，可能引起迟发性梗死，需影像学监测并预防性使用抗血小板药物。

脾梗死患者应避免剧烈运动，定期复查腹部影像学，出现持续腹痛或发热需立即就医。