脾梗死是指脾脏组织因血液供应中断导致的局部缺血性坏死，常见于心血管疾病、血液病或感染性疾病患者，可能表现为左上腹疼痛、发热或脾功能异常。
脾动脉或其分支血栓形成或栓塞是主要原因，可能与房颤、动脉粥样硬化有关，需抗凝治疗如华法林、利伐沙班或肝素。
镰状细胞贫血、真性红细胞增多症等导致血液黏稠度增高，可能引发脾梗死，需针对原发病治疗并监测脾脏功能。
感染性心内膜炎或败血症时细菌栓子脱落可阻塞脾血管，需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星联合解痉止痛药物。
腹部外伤或肿瘤压迫脾血管可能导致梗死，需影像学评估后选择脾动脉栓塞术或部分脾切除术治疗。
脾梗死患者应避免剧烈运动，定期复查腹部超声，饮食选择易消化食物减少脾脏负担，出现持续腹痛需立即就医。
