多数阑尾炎患者需要手术治疗,但部分单纯性阑尾炎可通过抗生素治疗控制感染,具体需根据病情严重程度、并发症风险及医生评估决定。
单纯性阑尾炎早期可尝试静脉注射抗生素如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等控制感染,需密切监测体温和腹痛变化。
发病初期需禁食减轻胃肠负担,配合胃肠减压和静脉补液维持水电解质平衡,若48小时内症状无缓解需考虑手术。
化脓性或穿孔性阑尾炎保守治疗失败率高,可能导致腹腔脓肿、感染性休克等,此类情况必须立即手术。
非手术治疗后一年内复发率较高,儿童及老年患者更易反复发作,反复发作可能增加后续手术难度。
建议出现持续右下腹痛、发热等症状时及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,治疗期间需严格遵循医嘱调整饮食。