急性阑尾炎可分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿四种临床类型。
1、单纯性阑尾炎:
病变早期局限于黏膜层,表现为阑尾轻度肿胀充血,通常伴随脐周隐痛转移至右下腹。
2、化脓性阑尾炎:
炎症进展至肌层和浆膜层,阑尾表面脓性渗出,腹痛加剧伴发热及白细胞升高。
3、坏疽性阑尾炎:
阑尾壁全层坏死呈暗紫色,易穿孔导致局限性腹膜炎,需紧急手术干预。
4、阑尾周围脓肿:
阑尾穿孔后被大网膜包裹形成脓肿,右下腹可触及压痛性包块,需抗生素或穿刺引流治疗。
出现持续右下腹痛伴发热时应立即就医,避免剧烈运动,确诊后需根据分型选择药物保守治疗或手术切除。