阑尾炎手术后肚子变大可能由术后肠胀气、腹腔积液、伤口愈合反应、肠粘连等原因引起,可通过热敷、适度活动、药物治疗、复查处理等方式缓解。
手术麻醉及肠道功能未恢复可能导致气体滞留。建议少量多餐,避免豆类等产气食物,可遵医嘱使用二甲硅油片、多潘立酮片、乳果糖口服溶液等促胃肠动力药物。
手术创面渗出液积聚可能与炎症反应或淋巴回流受阻有关,表现为腹部膨隆伴轻微压痛。需复查超声明确积液量,必要时穿刺引流,可配合头孢克肟胶囊、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗感染治疗。
局部组织水肿及瘢痕形成可能导致腹围暂时性增大。术后2周内使用腹带加压包扎,避免剧烈咳嗽,可外用积雪苷霜软膏、肝素钠乳膏、复方七叶皂苷钠凝胶促进修复。
手术创伤可能导致肠管与腹壁黏连,伴随阵发性腹痛。轻度粘连可通过腹部按摩缓解,严重者需行粘连松解术,预防性使用透明质酸钠凝胶、聚乳酸防粘连膜等材料。
术后应保持低脂高蛋白饮食,逐步恢复散步等轻度活动,若持续腹胀超过1周或伴发热呕吐需及时返院检查。