阑尾炎穿孔通常表现为突发右下腹剧痛、持续发热、腹肌紧张及恶心呕吐,需结合影像学检查确诊。
1、症状变化
典型阑尾炎疼痛会从脐周转移至右下腹,若疼痛突然减轻后出现全腹压痛,可能提示穿孔。
2、体征进展
穿孔后出现板状腹、反跳痛等腹膜刺激征,体温超过38.5摄氏度,肠鸣音减弱或消失。
3、影像特征
腹部CT可见游离气体或腹腔积液,超声显示阑尾周围脓肿形成,白细胞计数显著升高。
4、全身反应
可能出现感染性休克表现如血压下降、心率增快、意识模糊,需紧急手术干预。
出现疑似症状应立即禁食并就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,术后需预防性使用抗生素并逐步恢复饮食。