阑尾炎一般哪部位会剧烈疼痛

Question

阑尾炎一般哪部位会剧烈疼痛

Answer 1

阑尾炎通常表现为右下腹剧烈疼痛，可能伴随恶心、呕吐、发热等症状。疼痛位置主要有麦氏点压痛、脐周转移性疼痛、全腹弥漫性疼痛、腰背部放射痛。

1、麦氏点压痛

右下腹髂前上棘与脐连线中外1/3处出现固定压痛，可能由阑尾充血肿胀导致，需禁食并静脉补液，可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿托品等药物。

2、脐周转移痛

早期疼痛始于脐周或上腹部，6-8小时后转移至右下腹，与内脏神经反射有关，建议卧床休息并禁食，可遵医嘱使用哌替啶、布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状。

3、全腹弥漫痛

阑尾穿孔后出现全腹压痛反跳痛，伴肌紧张和发热，需紧急手术切除阑尾，术后使用头孢哌酮舒巴坦、奥硝唑、曲马多等药物控制感染和疼痛。

4、腰背部放射痛

腹膜后位阑尾炎可放射至右侧腰部，可能伴有排尿困难，需行CT确诊，可选择腹腔镜阑尾切除术，术后使用左氧氟沙星、酮咯酸氨丁三醇、双氯芬酸钠等药物。

出现持续腹痛应及时就医，避免剧烈运动，术后恢复期选择流质饮食，逐步过渡到低渣饮食。