阑尾炎确诊后通常建议在发病24-48小时内进行手术干预。
1、急性期处理
未穿孔的单纯性阑尾炎在发病初期可通过腹腔镜阑尾切除术治疗,此时组织水肿轻、粘连少,术后恢复快。
2、脓肿形成期
若已形成阑尾周围脓肿,需先进行抗生素治疗和经皮引流,待炎症控制2-3个月后再行延期阑尾切除术。
3、穿孔并发症
出现弥漫性腹膜炎需急诊开腹手术,同时进行腹腔冲洗引流,术后需加强抗感染治疗。
4、特殊人群
儿童、孕妇及老年人因症状不典型易延误治疗,一旦确诊应优先安排手术。
术后需循序渐进恢复饮食,从流质过渡到普食,避免剧烈运动1个月,定期复查血常规和腹部超声。