手指被夹变黑剧痛难忍

Question

手指被夹变黑剧痛难忍

Answer 1

手指被夹变黑剧痛难忍可能由甲下淤血、软组织挫伤、指骨骨折或末梢神经损伤引起，需根据损伤程度采取冰敷压迫、药物镇痛、手术引流或神经修复等措施。

1、甲下淤血

外力挤压导致毛细血管破裂出血，血液积聚在指甲下形成黑色淤斑，伴随搏动性疼痛。可抬高患肢配合冰敷缓解肿胀，若淤血面积超过指甲50％需穿刺引流。

2、软组织挫伤

皮下组织及肌肉受挤压后出现炎性水肿，表现为局部青紫、压痛明显。早期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，48小时后热敷促进吸收。

3、指骨骨折

暴力夹伤可能导致指骨线性或粉碎性骨折，出现异常活动伴剧烈疼痛。需通过X线确诊后采用铝板固定，严重移位者需克氏针内固定术。

4、神经损伤

挤压伤累及指神经时会产生电击样剧痛和感觉异常。轻度损伤可口服甲钴胺营养神经，完全断裂需显微镜下神经吻合术。

伤后24小时内避免热疗，保持患指清洁干燥，若出现持续剧痛或指尖苍白需急诊排除血管损伤。