阑尾炎多数情况下属于急腹症,严重程度与是否及时干预密切相关,主要分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿四种类型。
早期炎症局限于黏膜层,表现为右下腹隐痛和低热,可通过抗生素治疗控制,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星。
炎症扩散至全层并伴脓液形成,疼痛加剧且出现发热呕吐,需紧急手术切除阑尾,术后配合哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑等抗感染治疗。
阑尾壁缺血坏死导致穿孔,引发剧烈腹痛和弥漫性腹膜炎,必须立即手术清理腹腔,并联合美罗培南、替加环素等广谱抗生素治疗。
炎症局部包裹形成脓肿,表现为右下腹包块和持续高热,需穿刺引流或手术引流,后期择期行阑尾切除术。
出现转移性右下腹痛或持续发热症状时应立即就医,避免剧烈运动,术后恢复期选择流质饮食并逐步过渡至正常饮食。