支气管扩张症可通过控制感染、促进痰液排出、改善气流受限、手术治疗等方式治疗。支气管扩张症通常由感染、免疫缺陷、遗传因素、气道阻塞等原因引起。
1、控制感染细菌感染是支气管扩张症急性加重的主要原因,可使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素治疗,需根据痰培养结果选择敏感药物。
2、促进排痰每日进行体位引流和胸部叩击有助于痰液排出,可配合使用乙酰半胱氨酸、氨溴索、标准桃金娘油等祛痰药物稀释痰液。
3、改善气流支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱可缓解支气管痉挛,糖皮质激素布地奈德可减轻气道炎症,改善通气功能。
4、手术治疗对于局限性支气管扩张反复感染或大咯血患者,可考虑肺叶切除或肺段切除手术,术前需评估肺功能和病变范围。
支气管扩张症患者应戒烟并接种流感疫苗和肺炎疫苗,保持室内空气湿润,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部CT评估病情变化。