肝癌晚期患者出现不吃不喝、昏睡症状可能由肝功能衰竭、代谢紊乱、癌性恶病质、脑转移等原因引起，需通过对症支持治疗、营养干预、药物控制及姑息治疗等方式缓解症状。
1. 肝功能衰竭肝脏代谢功能严重受损导致血氨升高，引发肝性脑病。表现为意识障碍、嗜睡，需限制蛋白质摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等降血氨药物。
2. 代谢紊乱电解质失衡及低血糖常见于终末期患者，与糖原储备耗尽有关。静脉补充葡萄糖及纠正电解质是主要措施，可配合胰高血糖素治疗。
3. 癌性恶病质肿瘤消耗导致极度营养不良和肌肉萎缩。需给予肠外营养支持，必要时使用甲地孕酮或糖皮质激素刺激食欲。
4. 脑转移肿瘤颅内扩散压迫神经中枢引发嗜睡。头部CT/MRI可确诊，需脱水降颅压治疗，常用甘露醇、呋塞米等药物。
建议家属密切监测患者生命体征，保持口腔清洁，采用少量多次方式尝试喂食流质，必要时住院进行静脉营养支持治疗。
