脾脏增大可能由感染、肝脏疾病、血液系统疾病、遗传代谢性疾病等原因引起，需结合影像学与实验室检查明确病因。
病毒性肝炎、EB病毒感染等可导致脾脏充血性肿大，表现为左上腹隐痛伴低热。治疗需针对病原体使用抗病毒药物如恩替卡韦、阿昔洛韦，或抗生素如头孢曲松。
肝硬化门静脉高压时血液回流受阻引发脾亢，伴随血小板减少。需治疗原发病，使用普萘洛尔降低门脉压力，严重时考虑脾切除手术。
白血病、淋巴瘤等会使脾脏异常造血，出现贫血、瘀斑。需化疗药物如环磷酰胺、长春新碱，或靶向治疗药物伊马替尼。
戈谢病等遗传代谢缺陷可致脾脏脂质沉积，表现为生长发育迟缓。需酶替代治疗如伊米苷酶，或骨髓移植。
发现脾脏增大应避免剧烈运动防止破裂，定期复查血常规和腹部超声，高蛋白饮食有助于改善脾功能亢进相关贫血。
