脾脏破裂超声表现

Question

脾脏破裂超声表现

Answer 1

脾脏破裂的超声表现主要有脾包膜连续性中断、脾实质内不规则低回声或无回声区、脾周积液、腹腔游离积液。

1、包膜中断：

超声可见脾脏包膜局部不连续，边缘模糊，多伴有包膜下血肿形成，需结合外伤史及临床表现综合判断。

2、实质异常：

脾实质内出现片状低回声或混合回声区，形态不规则，提示实质内出血或挫裂伤，严重者可出现脾脏轮廓变形。

3、脾周积液：

脾脏周围出现新月形或带状无回声区，多为血液积聚，积液量可随病情进展动态变化。

4、腹腔积血：

肝肾间隙、盆腔等部位探及游离无回声区，提示腹腔内出血，积液量超过500毫升具有手术指征。

超声检查是脾脏破裂的首选筛查手段，发现异常需立即禁食并急诊处理，避免剧烈运动加重出血。