食管癌突然出现寒战怎么办

Question

食管癌突然出现寒战怎么办

Answer 1

食管癌患者突发寒战可能由感染性发热、肿瘤热、药物反应或败血症等原因引起，需立即监测体温并就医排查病因。

1. 感染性发热

食管癌患者免疫力低下易继发肺部或消化道感染，表现为寒战伴高热。需进行血常规、C反应蛋白检测，经验性使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

2. 肿瘤热

肿瘤坏死因子释放导致非感染性低热，寒战程度较轻。可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药，同时加强肿瘤原发病灶控制。

3. 药物反应

化疗药物如顺铂可能引发过敏反应性寒战。需暂停用药并给予地塞米松抗过敏处理，后续调整化疗方案。

4. 败血症风险

食管气管瘘可能导致严重感染，寒战伴持续高热提示脓毒血症。需紧急血培养并静脉输注广谱抗生素如美罗培南。

食管癌患者出现寒战须立即测量体温并记录寒战持续时间，避免自行服用退烧药掩盖病情，所有治疗应在肿瘤科医生指导下进行。