腋下淋巴发炎主要表现为淋巴结肿大、局部疼痛、皮肤发红、发热,严重时可伴随全身乏力或发热。症状发展通常经历早期触痛性肿块、进展期红肿热痛、终末期化脓或破溃三个阶段。
早期表现为单侧或双侧腋下出现黄豆至蚕豆大小的硬结,触压时有明显疼痛感,可能与上肢轻微感染或毛囊炎有关,建议局部热敷并观察变化。
炎症进展时淋巴结持续增大至核桃大小,周围皮肤发红发热,伴随抬臂困难,常见于乳腺炎或猫抓病,需口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素治疗。
部分患者出现低热、头痛、食欲减退等反应,提示可能存在结核分枝杆菌或EB病毒感染,需进行结核菌素试验或病毒抗体检测。
少数免疫力低下者淋巴结可软化形成脓肿,皮肤出现波动感甚至破溃流脓,需外科切开引流并送细菌培养,常见于糖尿病合并金黄色葡萄球菌感染。
日常应保持腋窝清洁干燥,避免抓挠刺激,出现持续肿大超过两周或高热需及时就诊血液科或普外科排查淋巴系统疾病。