脾脏大可能由感染性疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、原发病控制、脾切除术等方式干预。
病毒性肝炎或疟疾等感染可能导致脾脏充血肿大，表现为左上腹隐痛、发热。需针对病原体使用抗病毒药物如恩替卡韦、青蒿琥酯，或抗生素如头孢曲松。
肝硬化门静脉高压会引发脾静脉回流受阻，伴随腹水、食管静脉曲张。需治疗原发病并使用普萘洛尔降低门脉压力，严重时需经颈静脉肝内门体分流术。
白血病或淋巴瘤会使脾脏代偿性增大，出现贫血、淋巴结肿大。需化疗药物如阿糖胞苷联合免疫治疗，必要时行脾脏放疗。
戈谢病等遗传病导致代谢物沉积在脾脏，表现为发育迟缓、骨痛。需酶替代治疗如伊米苷酶，并配合骨髓移植。
发现脾脏增大应及时完善血常规、影像学检查，避免剧烈运动防止脾破裂，饮食需选择易消化食物减轻胃肠负担。
