全身淋巴结多处肿大可能由感染、免疫反应、血液系统疾病、恶性肿瘤转移等原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。
细菌或病毒感染是常见诱因,如EB病毒、结核杆菌等,伴随发热、咽痛等症状。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、奥司他韦、利福平等。
类风湿关节炎等自身免疫疾病可导致反应性淋巴结增生,伴关节肿痛。需使用免疫调节剂如甲氨蝶呤、来氟米特,配合非甾体抗炎药布洛芬缓解症状。
淋巴瘤、白血病等可能以全身淋巴结肿大为首发表现,伴随盗汗、体重下降。需通过骨髓穿刺确诊,治疗包括化疗药物环磷酰胺、靶向药利妥昔单抗等。
乳腺癌、胃癌等肿瘤转移至淋巴结时表现为质地坚硬的无痛性肿大。需原发灶手术切除配合放化疗,如紫杉醇、顺铂等药物。
发现淋巴结肿大持续超过两周或迅速增大时,应及时就诊血液科或肿瘤科完善超声、活检等检查,避免自行按压或热敷刺激。