孕妇糖化血红蛋白偏高

Question

孕妇糖化血红蛋白偏高

Answer 1

孕妇糖化血红蛋白偏高可能与妊娠期糖尿病、胰岛素抵抗、饮食结构失衡、遗传因素有关，需通过血糖监测、饮食调整、运动干预及必要时胰岛素治疗进行管理。

1、妊娠期糖尿病

妊娠期激素变化导致胰岛素敏感性下降，可能引发糖化血红蛋白升高，表现为多饮多尿。需严格控制碳水化合物摄入，遵医嘱使用胰岛素如门冬胰岛素、地特胰岛素或甘精胰岛素。

2、胰岛素抵抗

胎盘分泌的激素拮抗胰岛素作用，可能伴随体重增长过快。建议分餐制进食低升糖指数食物，必要时在医生指导下使用二甲双胍缓释片。

3、饮食结构失衡

高糖高脂饮食会加重血糖负荷，需增加膳食纤维摄入，每日主食中粗粮占比不低于三分之一，避免含糖饮料及糕点。

4、遗传因素

有糖尿病家族史的孕妇更易出现糖代谢异常，建议孕早期即开始血糖筛查，定期检测糖化血红蛋白水平。

孕妇应每周进行150分钟中等强度运动如散步，血糖异常时需每日监测空腹及餐后血糖，所有降糖药物使用必须经过产科及内分泌科医师评估。