严重低血糖主要表现为意识模糊、抽搐、昏迷等症状,通常由胰岛素过量、肝肾功能异常、内分泌肿瘤、药物副作用等因素引起。
糖尿病患者注射胰岛素剂量不当会导致血糖骤降,需立即口服葡萄糖或静脉注射高糖溶液,常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素等。
肝脏糖原储备不足或肾脏糖异生障碍会引发低血糖,需治疗原发病并监测血糖,可使用氢化可的松等糖皮质激素调节代谢。
胰岛素瘤等肿瘤异常分泌胰岛素样物质,表现为空腹低血糖,确诊需手术切除肿瘤,术前可用奥曲肽控制症状。
磺脲类降糖药或水杨酸盐等药物可能诱发低血糖,应立即停用相关药物并给予葡萄糖补充治疗。
建议低血糖高危人群随身携带糖果,规律监测血糖,出现冷汗、心悸等先兆症状时及时进食含糖食物。