隆起性胃窦糜烂严重吗

Question

隆起性胃窦糜烂严重吗

Answer 1

隆起性胃窦糜烂多数情况下不属于严重疾病，但需警惕进展为溃疡或出血风险。病情严重程度主要与糜烂范围、深度、是否合并幽门螺杆菌感染以及患者基础健康状况有关。

1、轻度糜烂

局限于黏膜表层的点状糜烂，通常由非甾体抗炎药、酒精刺激等引起，表现为上腹隐痛，可通过停用刺激物联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂改善。

2、中度糜烂

较大范围的黏膜缺损伴水肿隆起，多与幽门螺杆菌感染相关，可能出现餐后腹胀，需进行呼气试验检测，阳性者采用铋剂四联疗法根除治疗。

3、深度糜烂

黏膜下层受累易诱发出血，常见呕咖啡样物或黑便，需内镜下止血并静脉使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，同时监测血红蛋白变化。

4、癌变风险

伴有不典型增生时需警惕癌变可能，建议每3-6个月复查胃镜并活检，重度异型增生者可考虑内镜下黏膜剥离术治疗。

日常应避免辛辣刺激饮食，规律进食并保持情绪稳定，合并贫血者需补充铁剂与维生素B12，所有患者均须遵医嘱完成疗程性治疗。