肾结石的症状主要包括腰部钝痛、排尿异常、血尿和恶心呕吐。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛,严重时可伴随感染或肾功能损害。
早期表现为单侧腰部隐痛或酸胀感,活动后可能加重,与小结石在肾盂内移动刺激有关。可通过多饮水促进排石,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬或曲马多缓解。
可能出现尿频尿急或排尿中断,因结石阻塞尿路导致膀胱刺激。需增加每日饮水量至2000毫升以上,合并感染时需用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素治疗。
结石摩擦尿路黏膜引发出血,尿液呈洗肉水色或淡红色。建议进行尿液检查排除其他病因,可配合使用云南白药胶囊、氨甲环酸或维生素K1改善出血。
肾绞痛发作时常伴随自主神经反射性症状,严重呕吐需警惕电解质紊乱。绞痛急性期可用山莨菪碱、间苯三酚或哌替啶解痉镇痛,同时静脉补液纠正脱水。
每日保持3000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石变化情况。