手臂不能伸直筋扯的疼

Question

手臂不能伸直筋扯的疼

Answer 1

手臂不能伸直伴随筋腱牵扯痛可能由肌肉拉伤、肌腱炎、关节脱位或颈椎神经压迫引起，早期表现为活动受限，进展期出现持续性疼痛，严重时可影响日常活动。

1、肌肉拉伤

过度用力或姿势不当可能导致肌肉纤维撕裂，表现为局部肿胀和活动疼痛。建议休息并冰敷患处，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂或布洛芬缓释胶囊缓解症状。

2、肌腱炎

重复性动作易引发肌腱无菌性炎症，特征为特定动作时疼痛加剧。需减少患肢活动，可采用热敷，医生可能建议使用塞来昔布胶囊、依托考昔片或局部注射糖皮质激素。

3、关节脱位

外伤导致的关节错位会立即出现畸形和剧烈疼痛。须急诊进行手法复位，后期可能需用肩关节固定带制动，配合氯诺昔康片或对乙酰氨基酚缓释片镇痛。

4、神经压迫

颈椎病变可能放射至手臂产生牵拉痛，常伴麻木感。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括甲钴胺片、加巴喷丁胶囊等神经营养药物，严重者需椎间孔镜手术减压。

急性期应避免提重物，恢复期可进行轻柔拉伸，若3日内无缓解或出现皮肤青紫需立即就医排查骨折等严重损伤。