扩张型心肌病可能由遗传因素、病毒感染、酒精滥用、自身免疫疾病等原因引起,可通过药物控制、器械植入、生活方式调整等方式干预。
部分患者存在家族遗传史,基因突变导致心肌结构异常。建议定期心脏超声筛查,避免剧烈运动,可遵医嘱使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等药物。
柯萨奇病毒等感染可能引发心肌炎后损伤,长期未愈发展为心肌病。需预防呼吸道感染,急性期可使用抗病毒药物,后期需配合地高辛、螺内酯、抗心律失常药物控制症状。
长期过量饮酒导致心肌毒性损伤,每日酒精摄入超过40克风险显著增加。须严格戒酒并补充维生素B1,必要时使用辅酶Q10、曲美他嗪、硝酸酯类药物改善心功能。
系统性红斑狼疮等疾病引发心肌免疫损伤。需控制原发病活动度,联合糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,配合伊伐布雷定、沙库巴曲缬沙坦等新型靶向药物。
患者需限制钠盐摄入,每日监测体重变化,避免妊娠或高强度运动,出现气促水肿等症状时及时心内科就诊。